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△카스카라사그라다가 검출된 NutraTech사의 Orlistol 제품해외 인터넷 사이트를 통해 구매하는 이른바 ‘직구’가 늘어나는 가운데 이들 기능성 식품 일부에서 타다라필 등 유해물질이 검출돼 소비자 주의가 요구된다. 바이오스펙테이터의 모든 콘텐츠(기사)는 저작권법의 보호를 받으며, 무단전재, 복사, 배포 등을 금지합니다. 종근당은 최근 슬로베니아의 류블랴나에서 열린 ‘제21회 유럽성기능학회’에서 발기부전치료제 센돔의 임상 결과를 발표했다고 18일 밝혔다.
★ 대한 비뇨기과 학회에 따르면, 국내 발기 부전 환자 10명 중 8명(85.2%) 이상이 전립선 질환을 앓는 것으로 알려져 있다. 음경과 전립선은 신경과 혈관 분포가 동일하기 때문에 발기 부전과 전립선 비대증은 같이 발병하는 경우가 많다. 이처럼 두 질환은 밀접한 관계이지만, 치료제는 지금까지 서로 달랐다. 발기 부전에는 PDE5 억제제, 전립선 비대증에는 두테드(dutasteride 성분. 전립선 축소), 알파 차단제(요도 확장)가 주로 쓰였다. 하지만, 2012년 식품 의약품 안전처가 타다라필 5㎎을 발기 부전과 전립선 비대증에 모두 쓸 수 있는 치료제로 승인하면서 치료의 새장이 열렸다.
2) 증가된 타다라필 노출과 제한적인 임상자료, 투석에 의한 클리어런스 능력부족으로 이 약 1일 1회 용법은 심한 신장애를 지닌 환자에게는 권장되지 않는다. 8) 이전의 PDE5 저해제 복용 여부와 관계없이 비동맥전방허혈성시신경증(Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, NAION)으로 인해 한쪽 눈의 시력이 손실된 환자에게는 이 약을 투여하면 안 된다. 헬스경향은 한국신문윤리위원회의 신문윤리강령, 신문윤리실천요강, 신문광고윤리강령, 신문광고윤리실천요강을 준수하고 있습니다. 헬스경향의 모든 콘텐츠(영상,기사, 사진)는 저작권법의 보호를 받는 바 무단전재와 복사, 배포 등을 금합니다.
또한 타다라필은, 망막에서 발견되는 효소이자 phototransduction을 담당하는 PDE6보다 PDE5에 대하여 약 700배 더 효능이 있다. 타다라필은 또한 PDE7~PDE10보다 PDE5에 대하여 10,000배를 초과하는 더 큰 효능이 있다. 3) 이 약과 알코올은 모두 경미한 혈관 확장작용이 있으므로 병용투여시 혈압 강하작용이 증강될 수 있다. 의사는 많은 양의 알코올과 이 약의 병용투여시 심박수 증가, 혈압 감소, 어지럼증, 두통 등 기립성 증후 및 증상이 나타날 수 있음을 환자에게 알려주어야 한다. 2) 이 약은 출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자에게 투여한 경험이 없다.
루비오 박사는 “타다라필 OAD용법이 실데나필 Ondemand 용법보다 남성의 성적 자신감을 현저하게 향상시켰다”고 전했다. 비아그라사이트 “발기부전 치료는 ‘발기력을 지속할 수 있는 시간’도 중요하지만 ‘남성 스스로의 만족감, 특히 성적 자신감’의 충족도 매우 중요하다”고 말했다. 현재 비아그라 제네릭 시장에서 처방 상위권을 유지하고 있으며 발기부전환자들에게 더욱 값싸고 품질 좋은 의약품을 공급해 가짜 치료제 복용으로 인한 심각한 부작용을 줄이는데 기여하고 있다. 발기부전 치료제로 사용되는 종근당 센돔(성분명 타다라필)이 소변누출이 발생하는 배뇨후요점적 환자 치료에도 효과적이라는 임상 결과가 나왔다. 난 20일 타다라필 5mg의 양성 전립선 비대증의 PMS 기간이 만료됨에 따라 식품의약품안전처가 관련 내용을 허가사항에 반영하게 됐다. 시알리스는 IMS데이터 기준 2010년 308억원에서 2011년 337억원까지 치솟았다.
6) 발기부전의 평가는 잠재적으로 내재한 원인 결정과 적절한 의료평가에 뒤이은 적절한 치료법의 확인을 포함하여야 한다. 이 약이 비신경보전 근치전립선적출술(radical non-nerve-sparing prostatectomy)를 받은 환자에서 효과적인지 여부가 알려져 있지 않다. 4) 독사조신과 같은 알파 차단제(alpha blockers)를 복용하는 환자에게 이 약을 병용투여하면 일부 환자에서는 저혈압 증상이 나타날 수 있다[6.상호작용 항 참조].
아울러 전세계적으로 9000명 이상의 남성을 대상으로 실시한 임상시험에서 환자의 2% 이상에서 보고됐으며 위약군에 비해 타다라필 투여군에서 더 빈번하게 보고된 이상반응은 두통, 소화불량, 요통, 근육통, 비충혈, 홍조, 팔다리 통증 등이었다. 지역의약품안전센터는 이번 타다라필의 이같은 사례는 인과성 평가에서 ‘확실함’으로 평가했다. WHO-UMC 평기기준으로서도 확실한 이상사례에 포함된다고 부연했다. 약물투여와 이상사례 발생 간에 시간적 연관성과 질병이나 다른 약물에 의한 것으로 보이지 않는다는 것이다. 이어, “앞으로도 비만치료제, 합성대마 등 합성 가능한 유사체 화학구조를 미리 파악하여 소비자가 안심하고 식의약품을 섭취할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.
타다라필의 24주간 투여가 하부요로증상 및 발기부전에 미치는 영향. The World Journal of Men’s Health, 25, 2-2. 최세민, 이승현, 제성욱, 감성철, 화정석, 정기현 and 현재석.
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비록 이 약이 건강한 지원자에게서는 출혈시간을 연장시키지 않는 것으로 나타났지만, 출혈이상 또는 활동성 소화성궤양 환자에게는 유익성/위험성을 평가한 후 신중히 투여한다. 4) 색소성 망막염을 포함하여 이미 알려진 유전적인 퇴행성 망막질환자는 임상 시험에 포함되지 않았으므로 이 약의 사용이 권장되지 않는다. 한편 이날 회의에는 일본에서 유통되는 의약품 생산공장의 후생성 등록을 책임지고 있는 이토추케미컬 관계자들이 같이 참석해 씨엘팜 아산공장 실사를 진행하고 내년 1월로 예정했던 후생성 등록을 이달 안에 앞당겨 신청키로 했다. 서울제약은 지난해 4월, 13일간의 일정으로 진행된 보건복지부-외교부 중남미 지역 민간합동 보건의료 사절단으로 참가해 페루, 콜롬비아, 에콰도르, 볼리비아 등 중남미 4개 국가와 수출을 위한 MOU를 체결한 바 있으며, 금번 페루 수출로 첫 결실을 맺게 되었다. 은 지난해 7월 페루 디스톨로자와 수출계약을 체결한 발기부전 치료제 타다라필 구강붕해 필름이 현지 허가를 받았다고 26일 밝혔다. 빅토리스는 매일 복용하는 5mg을 비롯해 10mg, 20mg 등 3가지 용량으로 출시됐다.